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曝光!海口两家医院医保违规被罚

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曝光!海口两家医院医保违规被罚

曝光!海口两家医院医保违规被罚

海口市第四人民医院医保违规(wéiguī)被处罚

近日,海口市医疗保障局对(duì)海口市第四人民医院在医保基金使用(shǐyòng)过程中的违规行为进行处罚。处罚内容显示,该医院在2021年(nián)5月期间存在多项医保违规行为,共计违规使用医保基金44796元。

据海口市(hǎikǒushì)医疗保障局调查,海口市第四人民医院在2021年(nián)5月1日至2021年5月31日期间,存在多计费用、重复收费、串换诊疗项目、串换医用耗材、超标准收费,以及将不属于(shǔyú)医疗保障基金支付范围的医药费用纳入(nàrù)医疗保障基金结算等行为。

针对(duì)上述违规行为,海口市医疗(yīliáo)保障局依据《医疗保障基金(jījīn)使用监督管理条例》第三十八条第三款、第四款、第六款、第七款,以及《国家医疗保障局关于印发〈规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法〉的通知》第十四条,对海口市第四人民医院(yīyuàn)作出处罚决定:对该(gāi)医院处以罚款44796元。

海口方卓(fāngzhuó)妇女儿童医院医保违规被处罚

近日,海口(hǎikǒu)市医疗保障局对海口方卓妇女儿童医院(értóngyīyuàn)有限公司在(zài)医保基金使用过程中(zhōng)的违规行为进行处罚。处罚内容显示,该医院在2021年5月1日至2022年12月31日期间,存在多项医保违规行为,共计违规使用医保基金16538元。

据海口市医疗保障局调查,海口方卓妇女(fùnǚ)儿童医院有限公司在上述时间段内,存在(cúnzài)多计费用、将不属于医疗保障基金支付范围(fànwéi)的医药费用纳入医疗保障基金结算、串换(chuànhuàn)医用耗材、串换诊疗项目以及重复收费等行为。

针对上述违规行为,海口市(hǎikǒushì)医疗保障局依据《医疗保障基金使用监督管理条例(guǎnlǐtiáolì)》第三十八条(dìsānshíbātiáo)第三款、第四款(dìsìkuǎn)、第六款、第七款,以及《国家医疗保障局关于印发〈规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法〉的通知》第十四条,对海口方卓妇女儿童医院有限公司(yǒuxiàngōngsī)作出处罚决定:对该公司处以罚款16538元。

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